從2014年開始,「Smart智富保單評選」先後針對實支實付住院醫療險、癌症險、重大傷病險、重大疾病險,以及特定傷病險進行評選,從市售6類保單中共挑出22張推薦給消費者。這6類保單的投保順序為何?消費者的實際投保行為是否有些迷思?為了理解民眾的實際投保行為,《Smart智富》月刊特別與創市際市場研究顧問合作,在2016年8月,針對「醫療險投保行為」進行網路問卷調查,從回收的1,068份有效問卷中發現,大多數民眾在建構自己的醫療險保障時,有以下3種迷思。
迷思1》投保順序錯誤,愛買重大疾病險與長期照護險
正解:先買實支實付住院醫療險、癌症險後,再買重大疾病險
本次調查中,詢問受訪者醫療險的投保順序,發現有35.3%民眾的投保順序是「實支實付住院醫療險→重大疾病險→長期照護險」。對此,台灣理財規畫產業發展促進會(TFPA)理事長廖一聰指出,醫療險規畫的順序應該是先買保障範圍最廣的實支實付住院醫療險,再投保好發性高的癌症險,最後用重大疾病險補強。
受訪者跳過癌症險,優先投保長期照護險,應該是受高齡社會、下流老人等議題影響。雖然轉嫁長期照護的風險也很重要,但是不見得是醫療險規畫的重點,因為醫療險主要是幫民眾轉嫁從出生、就學、工作到退休期間內所有的醫療風險,長照險則是針對退休後、高齡照護需求設計,兩者重點不同。廖一聰建議,民眾買保險應該以「現在」需求為主,等「現在」的保險需求已經成功轉嫁後,預算夠再來想「以後」,因此跳過癌症險直接買長期照護險,會讓現在的風險規畫產生缺口,最好還是要依序投保才完整。
迷思2》用申請理賠流程挑選重大疾病險
正解:能夠拿到一次給付保險金挹注醫療與生活支出,才是最重要的目的
當被問到「投保重大疾病險最重要的3種理由」時發現,最多受訪者(32.2%)挑選保單的最主要原因竟是「希望理賠簡單明瞭,只要拿診斷證明書就能申請」。
認證理財規畫顧問(CFP)王琦惠指出,這有點本末倒置。因為買重大疾病險的首要目的,是「拿到一次給付保險金,支付接下來的治療與生活費用」,而不是理賠簡單、只要「拿診斷證明書就能申請」。況且保單條款上雖然載明保戶只要拿診斷證明書就能申請理賠,但是從實務經驗來看,理賠申請並沒有那麼簡單。