小敏2個月前跌倒受傷,治療後,她拿著醫療收據找保險公司辦理賠,業務員告訴她,除了個人的健康險可以申請理賠,還可以向公司申請團體保險理賠金。問題是她不清楚公司有沒有辦團保?也不知道自己有哪些團險保障?
保誠人壽直效業務通路長黃金木指出,「團體保險」是以團體為保險對象,以機構、企業,甚至城市集體名義投保,給予團體成員保障的一種保險。「團體」通常指5人以上,且非以購買保險為組織的團體為主,團險的保費計算方式,則參考投保成員的人數與職業等級。團險一般又可分為2種:第1種通常是由企業幫員工投保,企業擔任要保人並繳交保費,員工擔任被保險人。目的是提供員工保障,做為員工福利,或是轉嫁職災帶來的雇主責任與費用。
與企業團險類似,也有非企業投保、但「身分設限」的團體保險。例如,新竹縣就從2011年7月起開辦縣民團險,由縣府為縣民投保,只要年滿15歲,且在新竹縣設籍6個月以上,就能擁有意外身故保額30萬元的縣民保險,目前約有40萬名被保險人,也是團險的一種。
Tips_企業沒保團險,可由福委會或工會投保
如果發現公司沒有團險,由於現行法令並未要求雇主一定要為員工投保團險,因此對雇主並無法可罰。解決辦法,通常是集合公司內想投保團險的員工,只要人數在5人以上,就能以福委會或工會名義,跟保險公司洽談團險,雖然保費由員工自己出,但能用較低的保費得到一定的保障。
第2種團險,則是由被保險人自己付費。可以由企業或職工福利委員會做為要保人,開放給企業員工自行決定是否投保、付費參加。或是被保險人隸屬於特定身分或團體,中國人壽威力通訊處業務經理陳晉裕指出,像台灣人數最多的公教人員自費團體保險,就屬這個類型,只有公教人員才能投保,保費也是由公務員自己出錢,不是由雇主(政府)繳納。
至於團險含括哪些範圍?與個人保險有何差異?上班族如何搞清楚自己有哪些團險保障?以下透過5個問題,活用自己的團險保障。