Smart自學網
  • 出版品:雜誌 > 一封信改變你的財富命運
    訂閱雜誌電子雜誌

    Smart智富月刊101期

    邵曉鈴的重傷 哪些健保不給付?

    撰文者:林正文 2007-01-01 瀏覽數:14,017
    如果您喜歡這篇文章,請幫我們按個讚:


    意外傷害險 主要給付身故與殘廢理賠金

    綜合來看,全民健保只能提供基本的醫療保障,至於復健過程的許多支出,甚至是無法工作而導致收入減少等,健保都不給付,此時就要倚賴商業保險,例如意外險或醫療險的理賠來彌補缺口。

    一般民眾所認知的「意外險」,實際為意外傷害險,理賠金通常可分為身故理賠金與殘廢金兩部分。假設邵曉玲有投保意外傷害險,依她的情況就符合多項意外險的理賠條件。

    例如左臂截肢的殘廢等級認定,若喪失腕關節,則保險公司需給付理賠額度的60%;脾臟破裂,經過半年觀察後,若仍然因為胸腹部臟器機能喪失,不能從事任何工作,經常需要醫療護理或專人周密照護者,根據2006年10月1日修正放寬的意外險理賠條款,保險公司可能要給付40~100%的理賠金。

    但是,意外傷害險中殘廢保險金的給付,只要是同一事故造成的殘廢理賠給付,最高仍以保險金額為限。舉例來說,若投保1,000萬元意外險,左手臂截肢雖可獲理賠600萬元,但脾臟破裂造成內部臟器機能喪失部分,即使可達到100%的理賠給付(1,000萬元),但保戶並無法領到1,600萬元(600萬+1,000萬),因為這種多重傷害的理賠金額,還是以投保總金額1,000萬元為上限。

    邵曉鈴的醫療費用一覽表 邵曉鈴的醫療費用一覽表



    如果您想收到更多理財訊息,您可以按此: 訂閱電子報
    精選推薦
    【單堂】5/21張捷產業分析夏季班
    課程好學 【單堂】5/21張捷產業分析夏季班 ????產業分析的7大特色?????全市場最專業、最深入研究、學習效果最佳的《產業分析班》?產業隊長張捷,學員人數最多的班級(實
    【單堂】6/25張捷產業分析夏季直播班
    課程好學 【單堂】6/25張捷產業分析夏季直播班 ????產業分析的7大特色?????全市場最專業、最深入研究、學習效果最佳的《產業分析班》?產業隊長張捷,學員人數最多的班級(實
    【單堂】5/21張捷產業分析夏季直播班
    課程好學 【單堂】5/21張捷產業分析夏季直播班 ????產業分析的7大特色?????全市場最專業、最深入研究、學習效果最佳的《產業分析班》?產業隊長張捷,學員人數最多的班級(實
    【單堂】5/21張捷產業分析夏季班
    課程好學 【單堂】5/21張捷產業分析夏季班 ????產業分析的7大特色?????全市場最專業、最深入研究、學習效果最佳的《產業分析班》?產業隊長張捷,學員人數最多的班級(實
    特別企劃
    達人帶路,保單不再霧煞煞!
    達人帶路,保單不再霧煞煞! 達人帶路,保單不再霧煞煞!...
    不懼市場變動 資產穩健成長
    不懼市場變動 資產穩健成長 不懼市場變動 資產穩健成長...